A2 Refereed review article in a scientific journal
Munuaissyövän ennustetekijät ja kirkassoluisen munuaissyövän liitännäishoito
Authors: Mattila, Kalle; Jalkanen, Katriina; Jaakkola, Panu
Publisher: Suomalainen lääkäriseura Duodecim
Publication year: 2025
Journal: Duodecim
Volume: 141
Issue: 22
First page : 1903
Last page: 1908
ISSN: 0012-7183
eISSN: 2242-3281
Publication's open availability at the time of reporting: No Open Access
Publication channel's open availability : Delayed Open Access publication channel (the publications become open after an embargo period)
Web address : https://www.duodecimlehti.fi/duo19054
Self-archived copy’s web address: https://research.utu.fi/converis/portal/detail/Publication/508960426
Self-archived copy's version: Publisher`s PDF
Kirkassoluinen munuaissyöpä uusiutuu 23-41 \%:lla potilaista leikkauksen jälkeen. Yleensä uusiutuminen todetaan viiden vuoden kuluessa leikkauksesta, mutta 20 \%:lla potilaista tauti uusiutuu myöhemmin. Munuaissyövän taudinkulku vaihtelee suuresti. Uusiutumisen nopeutta ja todennäköisyyttä lisäävät kasvaimen koon ja levinneisyyden lisäksi aggressiivisesta kasvutavasta kertovat piirteet kuten korkea Fuhrmanin luokka, nekroosi, hiussuoni-invaasio ja sarkomatoidi erilaistuminen. Uusiutumisen todennäköisyyttä voidaan arvioida kasvaimen histopatologisten piirteiden mukaan eri algoritmeilla, esimerkiksi Leibovichin pisteytyksellä. Keskisuuren ja suuren uusiutumisriskin kirkassoluisen munuaissyövän leikkauksen jälkeen harkitaan liitännäishoitoa pembrolitsumabilla, jos potilas on hyväkuntoinen ja soveltuu immunologiseen lääkehoitoon.