A2 Vertaisarvioitu katsausartikkeli tieteellisessä lehdessä
Virtsarakkosyöpä
Tekijät: Jukka Sairanen, Riikka Järvinen, Ilmari Koskinen, Paula Lindholm, Juhani Collan, Riikka Nevala
Julkaisuvuosi: 2018
Journal: Duodecim
Vuosikerta: 134
Numero: 7
Aloitussivu: 723
Lopetussivu: 731
Verkko-osoite: https://www.duodecimlehti.fi/lehti/2018/7/duo14242
Virtsarakon syöpä on yleinen sairaus, jolle yleisimmin altistaa tupakointi. Ensioireena on usein hematuria. Virtsarakon syöpäkasvain höylätään endoskooppisesti näytteeksi. Mikäli kasvain on pintakerroksiin rajoittuva ja hyvin erilaistunut, riittää jatkossa seuranta. Pintakerroksiin rajoittuvan huonosti erilaistuneen karsinooman uusiutumista ja etenemistä estetään virtsarakon lääkeainehuuhteluin. Virtsarakon lihaskerrokseen edennyt syöpä hoidetaan radikaalikirurgialla, jota ennen soveltuville potilaille annetaan esiliitännäissolunsalpaajahoito. Koska virtsarakkosyövän hoitolinja pohjautuu histologiseen löydökseen ja radiologiseen kuvantamiseen, näiden tutkimusten on oltava laadukkaita. Virtsarakon poistoon sisältyy lantion imusolmukkeiden poisto, ja virtsarakon rekonstruktioksi rakennetaan virtsa-avanne tai virtsaputken kautta tyhjenevä suolirakko. Leikkaukseen soveltumattomille tai haluttomille potilaille tarjotaan säde- tai kemosädehoitoa. Etäpesäkkeistä virtsarakkosyöpää hoidetaan jarruttavalla solunsalpaajahoidolla tai immuunihoidolla.