A2 Refereed review article in a scientific journal
Virtsarakkosyöpä
Authors: Jukka Sairanen, Riikka Järvinen, Ilmari Koskinen, Paula Lindholm, Juhani Collan, Riikka Nevala
Publication year: 2018
Journal: Duodecim
Volume: 134
Issue: 7
First page : 723
Last page: 731
Web address : https://www.duodecimlehti.fi/lehti/2018/7/duo14242
Virtsarakon syöpä on yleinen sairaus, jolle yleisimmin altistaa tupakointi. Ensioireena on usein hematuria. Virtsarakon syöpäkasvain höylätään endoskooppisesti näytteeksi. Mikäli kasvain on pintakerroksiin rajoittuva ja hyvin erilaistunut, riittää jatkossa seuranta. Pintakerroksiin rajoittuvan huonosti erilaistuneen karsinooman uusiutumista ja etenemistä estetään virtsarakon lääkeainehuuhteluin. Virtsarakon lihaskerrokseen edennyt syöpä hoidetaan radikaalikirurgialla, jota ennen soveltuville potilaille annetaan esiliitännäissolunsalpaajahoito. Koska virtsarakkosyövän hoitolinja pohjautuu histologiseen löydökseen ja radiologiseen kuvantamiseen, näiden tutkimusten on oltava laadukkaita. Virtsarakon poistoon sisältyy lantion imusolmukkeiden poisto, ja virtsarakon rekonstruktioksi rakennetaan virtsa-avanne tai virtsaputken kautta tyhjenevä suolirakko. Leikkaukseen soveltumattomille tai haluttomille potilaille tarjotaan säde- tai kemosädehoitoa. Etäpesäkkeistä virtsarakkosyöpää hoidetaan jarruttavalla solunsalpaajahoidolla tai immuunihoidolla.