D1 Artikkeli ammattilehdessä

Hoitoresistentti kyloaskites leikkauksen jälkeen - ruokavalio, lääke, veitsi vai liimaa imusuoneen?




TekijätRauhala Auvo, Boström Peter J., Allonen Topias

KustantajaSuomalainen lääkäriseura Duodecim

Julkaisuvuosi2021

JournalDuodecim

Vuosikerta137

Numero22

Aloitussivu2435

Lopetussivu2438

eISSN2242-3281

Verkko-osoitehttps://www.duodecimlehti.fi/lehti/2021/22/duo16529

Rinnakkaistallenteen osoitehttps://research.utu.fi/converis/portal/detail/Publication/68355933


Tiivistelmä

Kuvaamme potilaan, jolle munuaisen ja virtsanjohtimen poiston jälkeen kehittyi kyloaskites. Hoidossa jouduttiin käymään läpi koko hoitovalikoima: suonensisäinen ravitsemus, niukkarasvainen ruokavalio, oktreotidi, diagnostinen ja teranostinen sekä terapeuttinen lymfografia, laparoskooppinen kyylus- eli maitiaisnestevuotokohdan sulku sekä pelastavana toimenpiteenä lopulta avoleikkaus, jossa suljettiin kaikki imutiet vuotokohdan ympäriltä. Erityisesti toimenpideradiologiset mahdollisuudet ovat kehittyneet. Vatsanpeitteiden läpi viety injektioneula suunnataan kaikukuvauksen tai tietokonetomografian avulla vuotokohdan lähellä olevaan imusuoneen tai imusolmukkeeseen, johon ruiskutetaan varjoaineen ja liiman seosta. Kyloaskitekseen ja sen hoitoon liittyvät ravitsemukselliset puutokset ja infektioherkkyys voivat komplisoida tilannetta ja sen hoitoja.            


Ladattava julkaisu

This is an electronic reprint of the original article.
This reprint may differ from the original in pagination and typographic detail. Please cite the original version.





Last updated on 2024-26-11 at 12:36