A2 Refereed review article in a scientific journal
Akuutti transversaalimyeliitti vaatii nopean hoidon
Authors: Airas Laura, Saraste Maija, Parkkali Taruliina, Päivärinta Markku, Kupila Laura
Publisher: Suomalainen lääkäriseura Duodecim
Publication year: 2021
Journal: Duodecim
Journal name in source: Duodecim
Volume: 137
Issue: 18
First page : 1941
Last page: 1949
ISSN: 0012-7183
eISSN: 2242-3281
Web address : https://www.duodecimlehti.fi/lehti/2021/18/duo16426
Self-archived copy’s web address: https://research.utu.fi/converis/portal/detail/Publication/67718892
Abstract
Transversaalimyeliitti on harvinainen, hankittu paikallinen tai laaja-alainen selkäytimen tulehduksellinen tila, johon liittyy subakuutisti kehittyvä lihasheikkous, tuntopuutos ja suolen tai virtsarakon toimintahäiriö. Transversaalimyeliitillä käsitetään immunologisella mekanismilla syntyvät selkäytimen tulehdukselliset tilat. Se voi esiintyä infektion, rokotuksen tai muun laukaisevan tekijän immuunivälitteisenä jälkitilana, osana (neuro)immunologisten sairauksien jatkumoa tai itsenäisenä entiteettinä, jolloin puhutaan idiopaattisesta transversaalimyeliitistä. Tärkeimmät akuuttivaiheen diagnostiset tutkimukset ovat selkäytimen magneettikuvaus, jolla osoitetaan selkäytimen patologia, sekä selkäydinnesteen analyysi, jolla osoitetaan tilan inflammatorinen luonne. Transversaalimyeliitti voi esiintyä millä tahansa selkäytimen tasolla. Selkäydinvaurio voi aiheuttaa bilateraaliset tai unilateraaliset oireet. Lähes puolelle potilaista kehittyy täydellinen paraplegia. Infektion poissulkeminen on akuuttivaiheessa lähes mahdotonta, joten nopeasti aloitetun suuriannoksisen glukokortikoidilääkityksen lisänä on suositeltavaa käyttää samanaikaista virus- ja mikrobilääkettä.
Transversaalimyeliitti on harvinainen, hankittu paikallinen tai laaja-alainen selkäytimen tulehduksellinen tila, johon liittyy subakuutisti kehittyvä lihasheikkous, tuntopuutos ja suolen tai virtsarakon toimintahäiriö. Transversaalimyeliitillä käsitetään immunologisella mekanismilla syntyvät selkäytimen tulehdukselliset tilat. Se voi esiintyä infektion, rokotuksen tai muun laukaisevan tekijän immuunivälitteisenä jälkitilana, osana (neuro)immunologisten sairauksien jatkumoa tai itsenäisenä entiteettinä, jolloin puhutaan idiopaattisesta transversaalimyeliitistä. Tärkeimmät akuuttivaiheen diagnostiset tutkimukset ovat selkäytimen magneettikuvaus, jolla osoitetaan selkäytimen patologia, sekä selkäydinnesteen analyysi, jolla osoitetaan tilan inflammatorinen luonne. Transversaalimyeliitti voi esiintyä millä tahansa selkäytimen tasolla. Selkäydinvaurio voi aiheuttaa bilateraaliset tai unilateraaliset oireet. Lähes puolelle potilaista kehittyy täydellinen paraplegia. Infektion poissulkeminen on akuuttivaiheessa lähes mahdotonta, joten nopeasti aloitetun suuriannoksisen glukokortikoidilääkityksen lisänä on suositeltavaa käyttää samanaikaista virus- ja mikrobilääkettä.
Downloadable publication This is an electronic reprint of the original article. |