Unenaikainen aivojen sähköinen purkaustoiminta lapsen kognitiivisen suoriutumiskyvyn heikkenemisen ja käytösoireiden syynä
: Lähdetie Jaana, Forsell Netta, Lähdesmäki Tuire, Karhu Jari O, Munós-Ruiz Miguel
Publisher: Suomalainen lääkäriseura Duodecim
: 2021
: Duodecim
: Duodecim
: 137
: 11
: 1211
: 1217
: 0012-7183
: 2242-3281
: https://www.duodecimlehti.fi/lehti/2021/11/duo16254
: https://research.utu.fi/converis/portal/detail/Publication/67658884
TAUSTA : Jatkuva unenaikainen purkaustoiminta aivosähkökäyrässä (EEG) ja siitä johtuva CSWS-oireyhtymä ovat joskus lapsen epilepsiaan liittyvä ilmiö, jonka vaikutuksesta oppiminen, käytös, vireys ja tarkkaavaisuus huononevat huomattavasti. Tutkimme CSWS-oireyhtymän syitä, hoitoa ja tuloksia omassa potilasaineistossamme.
POTILAAT JA MENETELMÄ : Tyksin aineistosta kerättiin ajalta 2006-2016 CSWS-potilaiden sairauskertomustiedot. Kriteerit täyttäneitä potilaita oli 17, ja heitä seurattiin 1,5-9 vuotta.
TULOKSET : CSWS:n taustalla on geneettisiä ja hankinnaisia pre- ja perinataalisia syitä. Yhdeksällä potilaalla oli rakenteellisia aivomuutoksia, kuten polymikrogyriaa, talamushypoplasiaa, hydrokefalusta taikka aivoverenvuodon tai -infarktin jälkitila. Kahdeksalla potilaalla CSWS:n alkamista edelsi lääkitys natriumkanavan salpaajalla. Seurannassa todettiin kognitiivisen suoriutumiskyvyn heikkenemistä, ja kymmenen lasta suoriutui kehitysvammaisen tasolla. Kymmenestä potilaasta yhdeksän EEG normaalistui murrosiässä.
PÄÄTELMÄT : Epilepsiaa sairastavan lapsen kognitiivisen suoriutumiskyvyn heikkenemisen ja käytösmuutosten taustalla tulisi osata epäillä CSWS-oireyhtymää.