A2 Vertaisarvioitu katsausartikkeli tieteellisessä lehdessä
Yläraajan leikkaukset paikallispuudutuksessa ilman verityhjiötä
Tekijät: Pääkkönen Markus, Räisänen Mikko
Julkaisuvuosi: 2021
Journal: Duodecim
Kokoomateoksen nimi: Duodecim
Vuosikerta: 137
Numero: 6
Aloitussivu: 611
Lopetussivu: 618
ISSN: 0012-7183
eISSN: 2242-3281
Verkko-osoite: https://www.duodecimlehti.fi/lehti/2021/6/duo16123
Rinnakkaistallenteen osoite: https://research.utu.fi/converis/portal/detail/Publication/58751738
Tiivistelmä
Käden WALANT (Wide-awake, local anesthesia, no tourniquet) eli suomeksi HEIPPA (Hereillä, Ilman verityhjiötä, Puudutus Paikallisesti) -leikkaustekniikan perusta on paikallisesti tai sormen johtopuudutuksessa annettavaan puudutteeseen liitetty adrenaliiniadjuvantti. Adrenaliiniadjuvantin käyttö sormen johtopuudutuksessa on todettu turvalliseksi. Paikallispuudutetoimenpiteiden aiheet ovat viime vuosikymmenenä laajentuneet käsikirurgian alalla. Tavallisimpia elektiivisiä paikallispuudutustoimenpiteitä ovat kroonisen rannekanavaoireyhtymän ja napsusormen leikkaushoito. Sormien, kämmenluiden ja jopa distaalisten värttinäluumurtumien leikkaushoito voidaan tehdä paikallispuudutuksessa. Jännevammojen leikkauksen yhteydessä paikallispuudutuksen etuna on mahdollisuus jännesauman välittömään toiminnalliseen testaukseen potilaan liikutellessa sormeaan. Paikallispuudutuksella voidaan välttää laajemmasta anestesiasta aiheutuvia haittoja, parantaa potilaskokemusta ja säästää kuluja.
Käden WALANT (Wide-awake, local anesthesia, no tourniquet) eli suomeksi HEIPPA (Hereillä, Ilman verityhjiötä, Puudutus Paikallisesti) -leikkaustekniikan perusta on paikallisesti tai sormen johtopuudutuksessa annettavaan puudutteeseen liitetty adrenaliiniadjuvantti. Adrenaliiniadjuvantin käyttö sormen johtopuudutuksessa on todettu turvalliseksi. Paikallispuudutetoimenpiteiden aiheet ovat viime vuosikymmenenä laajentuneet käsikirurgian alalla. Tavallisimpia elektiivisiä paikallispuudutustoimenpiteitä ovat kroonisen rannekanavaoireyhtymän ja napsusormen leikkaushoito. Sormien, kämmenluiden ja jopa distaalisten värttinäluumurtumien leikkaushoito voidaan tehdä paikallispuudutuksessa. Jännevammojen leikkauksen yhteydessä paikallispuudutuksen etuna on mahdollisuus jännesauman välittömään toiminnalliseen testaukseen potilaan liikutellessa sormeaan. Paikallispuudutuksella voidaan välttää laajemmasta anestesiasta aiheutuvia haittoja, parantaa potilaskokemusta ja säästää kuluja.
Ladattava julkaisu This is an electronic reprint of the original article. |