D1 Artikkeli ammattilehdessä
Ashermanin oireyhtymän ehkäisy ja hoito
Tekijät: Heinonen, Pia; Hallamaa, Marianne
Kustantaja: Suomalainen lääkäriseura Duodecim
Julkaisuvuosi: 2025
Lehti: Duodecim
Vuosikerta: 141
Numero: 9
Aloitussivu: 753
Lopetussivu: 758
ISSN: 0012-7183
eISSN: 2242-3281
Julkaisun avoimuus kirjaamishetkellä: Ei avoimesti saatavilla
Julkaisukanavan avoimuus : Viivästetysti avoin julkaisukanava (julkaisut tulevat avoimesti saataville tietyn ajan jälkeen)
Verkko-osoite: https://www.duodecimlehti.fi/duo18779/
Rinnakkaistallenteen osoite: https://research.utu.fi/converis/portal/detail/Publication/505419833
Kohdunsisäisillä kiinnikkeillä tarkoitetaan verrattain harvinaista tilannetta, jossa kohdun seinämien välille muodostuu kudosvaurion seurauksena sidekudosta. Kiinnikkeet saattavat vaikuttaa hedelmällisyyteen tai aiheuttaa oireita, kuten kuukautisten poisjäämistä tai syklisiä alavatsakipuja, jolloin puhutaan Ashermanin oireyhtymästä. Kohdunsisäiset kiinnikkeet ovat useimmiten seurausta raskauden tai synnytyksen jälkeisestä kohtutoimenpiteestä. Hedelmällisessä iässä olevien naisten kohdunsisäisiin toimenpiteisiin tulisikin tavallisesti suhtautua pidättyvästi. Kohduntähystyksessä tehtävän kiinnikkeiden poiston yhteydessä tulisi fertiili-ikäisten osalta rutiinimaisesti käyttää kiinnikkeitä estäviä menetelmiä kuten kohtuun ruiskutettavia geelejä tai vaihtoehtoisesti kierukkaa tai kohtuun asetettavaa palloa (ballonki). Myös ihon kautta otettavaa estrogeenihoitoa voidaan harkita soveltuville potilaille. Mikäli kiinnikkeitä poistetaan kohduntähystyksessä, nämä toimenpiteet tulee ohjata keskuksiin, joissa on riittävästi kokemusta kohtukiinnikkeiden hoitamisesta.