Noin 30 %:lle kaikista aivoinfarkteista ei löydy syytä tarkoista tutkimuksista huolimatta, eli ne ovat kryptogeenisia. Avoin soikea aukko (patent foramen ovale, PFO) on tässä potilasryhmässä yleinen mutta usein sattumalöydös. Satunnaistetut tutkimukset ovat osoittaneet, että näillä potilailla PFO:n sulkeminen estää aivoinfarktien uusiutumista lääkehoitoa paremmin. PFO:n sulkua suositellaankin nykyisin nuorille aivoinfarktin sairastaneille potilaille, joilla ei ole klassisia aivoinfarktin tai ateroskleroosin riskitekijöitä ja joilla on eteisväliseinässä vähintään kohtalaisen oikovirtauksen aiheuttava PFO tai eteisväliseinän aneurysmaattinen pullistuma.