JOHDANTO. Kuvaamme, millaisena lasten mielenterveyspalvelujärjestelmä Suomessa näyttäytyy koulu- ja neuvolalääkäreiden näkökulmasta.
MENETELMÄT. Laadullisessa poikittaistutkimuksessa 17 eri sairaanhoitopiirin 17 kunnan neuvola- ja koululääkäriä vastasi puolistrukturoidussa haastattelussa lasten mielenterveyspalvelujärjestelmää koskeviin kysymyksiin. Vastausten sisältö koodattiin sisällönanalyyttisellä menetelmällä ja järjesteltiin teemoittain.
TULOKSET. Perustasolla tehty yhteistyö ja lastenpsykiatrisen erikoissairaanhoidon jalkautuva toiminta koettiin useimmin myönteisiksi. Perustason kykyä hoitaa tarvetta vastaavasti ja yhdenvertaisesti lasten lieviä ja keskivaikeita psyykkisiä häiriöitä ei pidetty riittävänä.
PÄÄTELMÄT. Palvelujärjestelmän valmiutta lasten psyykkisten häiriöiden tunnistamiseen on kehitetty tuloksellisesti. Kehittämistyötä tulisi jatkaa edistämällä perustason hoitomahdollisuuksia ja näyttöön perustuvien hoitomenetelmien käyttöönottoa.

Mental health services for children in primary and specialized care in Finland. A qualitative study

BACKROUND. In this qualitative study we describe how children’s mental health service system is being seen from the primary care doctor’s point of view.
METHODS. 17 doctors working in school health services and child welfare clinics in municipalities of varying sizes in different parts of Finland answered a semi-structured interview of children’s mental health service system issues. We coded the contents of the answers using content analysis methods and organized them by themes.
RESULTS. Co-operation within municipality on the primary level and consultations of child psychiatric special care were most frequently perceived positive. Currently, children in primary care do not get the treatment they need for their mild or moderate mental disorders on an equal basis.
CONCLUSIONS. The readiness of the service system to identify children’s mental disorders has been developed successfully in Finland. Evidence-based treatment methods should be promoted to enhance treatment in primary care.