A2 Refereed review article in a scientific journal
Natriumtiosulfaatti - toivoa kalsifylaksian hoitoon
Authors: Heiro M, Mäkelä L, Koivuviita N, Manner I, Tertti R, Hohenthal U, Metsärinne K
Publication year: 2011
Journal: Duodecim
Journal name in source: Duodecim; laaketieteellinen aikakauskirja
Journal acronym: Duodecim
Volume: 127
Issue: 16
First page : 1690
Last page: 6
ISSN: 0012-7183
Web address : https://www.duodecimlehti.fi/lehti/2011/16/duo99722
Abstract
Kalsifylaksia on harvinainen, yleensä dialyysipotilailla tavattava sairaus, jossa pienten verisuonten mediakerroksen kalkkiutuminen johtaa ihon ja ihonalaiskudoksen kuolioon. Ihomuutokset ovat kivuliaita, ja tauti aiheuttaa huomattavaa kuolleisuutta. Syynä kuolemaan ovat yleensä sekundaariset infektiot ja sepsis. Kalsifylaksiavaaraa lisäävät erityisesti plasman suuret kalsium- ja fosforipitoisuudet sekä kalsiumsuolojen ja D-vitamiinin käyttö. Kalsifylaksian hoidossa on keskeistä kalsium-fosforitasapainon palauttaminen, haavanhoito ja kivun lievitys. Hoitotulokset jäävät usein huonoiksi. Natriumtiosulfaatti (NTS) muuttaa kalsiumin liukoiseen muotoon, jolloin syntyneet kalkkiutumat verisuonista ja pehmytosista liukenevat ja poistuvat dialyysissä. Suoneen annettavalla NTS:llä on saatu lupaavia tuloksia kalsifylaksiapotilailla, jotka eivät ole vastanneet tavanomaiseen hoitoon.
Kalsifylaksia on harvinainen, yleensä dialyysipotilailla tavattava sairaus, jossa pienten verisuonten mediakerroksen kalkkiutuminen johtaa ihon ja ihonalaiskudoksen kuolioon. Ihomuutokset ovat kivuliaita, ja tauti aiheuttaa huomattavaa kuolleisuutta. Syynä kuolemaan ovat yleensä sekundaariset infektiot ja sepsis. Kalsifylaksiavaaraa lisäävät erityisesti plasman suuret kalsium- ja fosforipitoisuudet sekä kalsiumsuolojen ja D-vitamiinin käyttö. Kalsifylaksian hoidossa on keskeistä kalsium-fosforitasapainon palauttaminen, haavanhoito ja kivun lievitys. Hoitotulokset jäävät usein huonoiksi. Natriumtiosulfaatti (NTS) muuttaa kalsiumin liukoiseen muotoon, jolloin syntyneet kalkkiutumat verisuonista ja pehmytosista liukenevat ja poistuvat dialyysissä. Suoneen annettavalla NTS:llä on saatu lupaavia tuloksia kalsifylaksiapotilailla, jotka eivät ole vastanneet tavanomaiseen hoitoon.