A2 Vertaisarvioitu katsausartikkeli tieteellisessä lehdessä

Lastenortopediset kaularankaongelmat




TekijätHelenius Ilkka

KustantajaSuomalainen Lääkäriseura Duodecim

Julkaisuvuosi2016

JournalDuodecim

Vuosikerta132

Numero11

Aloitussivu1025

Lopetussivu1032

eISSN2242-3281

Verkko-osoitehttp://www.duodecimlehti.fi/lehti/2016/11/duo13170


Tiivistelmä

Hoitoa vaativat lapsen kaularangan sairaudet ovat harvinaisia. Tavallisimpia lääkärin
arviota ja hoitoa vaativia tilanteita ovat äkillinen kierokaula eli tortikollis sekä
erilaiset kaularangan tapaturmat. Yli viikon kestänyt kierokaula on syytä tunnistaa,
koska se on hoidettavissa hyvin tuloksin nopeasti aloitetun kallovedon avulla. Alle
kouluikäisten kaularangan murtumat ovat erittäin harvinaisia, tavallisin niistä on
kiertonikaman hampaan (dens axis) tyven murtuma, joka hoidetaan Halovest-tukiliivillä.
Kaularangan instabiilius liittyy harvinaista vammanjälkeistä instabiiliutta lukuun
ottamatta lähes aina perustautiin. Näitä ovat Downin oireyhtymä, luuston kehityshäiriöt,
neurofibromatoosi ja vaikea, hoitamaton lastenreuma. Kaularangan instabiilius voidaan
jakaa sijaintinsa perusteella kaularangan ylä- ja alaosan instabiiliuteen. Tavallisin
näistä harvinaisista tilanteista on ensimmäisen ja toisen kaulanikaman välinen instabiilius,
joka voi olla vähäoireinen. Edetessään se saattaa kuitenkin aiheuttaa selkäytimen
yläosan vamman ja edellyttää siksi aina leikkaushoitoa.



Last updated on 2024-26-11 at 11:06