A1 Vertaisarvioitu alkuperäisartikkeli tieteellisessä lehdessä
Aikuisten akuutin myelooisen leukemian hoito
Tekijät: Järvenpää J, Itälä-Remes M, Kauko T., Salmenniemi U, Kauppila M, Putkonen M, Salmi T, Remes K
Julkaisuvuosi: 2016
Journal: Duodecim
Vuosikerta: 132
Numero: 16
Aloitussivu: 1465
Lopetussivu: 1473
Sivujen määrä: 9
Verkko-osoite: http://www.duodecimlehti.fi/lehti/2016/16/duo13250
Aikuisten akuuttia myelooista leukemiaa on 1970-luvulta hoidettu Suomen leukemiaryhmän
hoitoprotokollien mukaisesti. Takautuvassa tutkimuksessamme selvitettiin Tyksissä
kaikkien vuosina 2002 - 2012 hoidetun 180 potilaan hoitotulokset. Potilaat jaettiin
molekyyligeneettisin perustein pienen, keskisuuren ja suuren uusimisriskin ryhmiin.
Intensiivisellä hoidolla hoidettiin 124 potilasta (69 %), kevennetyllä remissioon
tähtäävällä hoidolla 24 potilasta (13 %), ja palliaatiota sai 32 potilasta (18 %).
Keskisuuren ja suuren riskin potilaita pyrittiin hoitamaan allogeenisella kantasolujensiirrolla,
joka tehtiin 46 potilaalle (49 % alle 65-vuotiaista). Remissioon tähtäävillä hoidoilla
79 % saavutti remission. Hoidon intensiteetti vaikutti odotetusti merkittävimmin hoitovasteeseen.
Alle 60-vuotiaista 60 - 70 % parani pysyvästi. Kantasolujensiirto hyödytti suuren
ja keskisuuren riskin potilaita. Yli 70-vuotiaiden tauti ei ollut parannettavissa,
ja heidän elinajan mediaaninsa oli viisi kuukautta. Taudin geneettiset ominaisuudet,
potilaan ikä ja hoitovaste ennustivat elinaikaa merkittävästi. Suomen hoitotulokset
ovat vertailukelpoisia kansainvälisiin tuloksiin.