Trombosyyttisiirrot verenvuotojen ehkäisyssä




Ilmakunnas M, Remes K, Hiippala S, Mäkisalo H, åberg F

2016

Duodecim

132

11

1041

1049

http://www.duodecimlehti.fi/lehti/2016/11/duo13153



Trombosyyttivalmisteiden kulutus on Suomessa poikkeuksellisen runsasta. Valtaosa trombosyyteistä
siirretään vuodon ehkäisemiseksi trombosytopeenisille potilaille ennen toimenpiteitä.
Suurin osa pientoimenpiteistä, kuten keskuslaskimokatetrin laittamisen, pleurapunktion
ja maha-suolikanavan tähystykset, voisi kuitenkin tehdä totuttua pienemmillä veren
trombosyyttimäärillä tai jopa kokonaan ilman trombosyyttisiirtoja. Sydänkirurgiassa
trombosyyttejä käytetään puolestaan trombosyyttien estäjiin liittyvän vuototaipumuksen
vuoksi ehkäisemään erityisesti leikkauksenjälkeistä vuotoa. Trombosyyttien estäjät
sitoutuvat kuitenkin myös siirrettyihin trombosyytteihin, joten profylaktisia trombosyyttisiirtoja
järkevämpää olisikin pidättäytyä tehottomista trombosyyttisiirroista, kunnes trombosyyttiestäjien
vaikutus on poistunut. Trombosyyttien profylaktisesta käytöstä hematologisilla ja
sydänkirurgisilla potilailla sekä maksakirroosin yhteydessä on julkaistu tuoreita
kansainvälisiä hoitosuosituksia.



Last updated on 2024-26-11 at 20:51