A2 Refereed review article in a scientific journal
Hormonireseptoripositiivisen rintasyövän liitännäishoito
Authors: Huovinen Riikka
Publication year: 2023
Journal: Duodecim
Journal name in source: Duodecim
Volume: 139
Issue: 20
First page : 1689
Last page: 1694
ISSN: 0012-7183
eISSN: 2242-3281
Web address : https://www.duodecimlehti.fi/duo17897
Self-archived copy’s web address: https://research.utu.fi/converis/portal/detail/Publication/181789605
Abstract
Varhaisvaiheen rintasyövän leikkauksen jälkeisillä liitännäishoidoilla vähennetään rintasyövän uusiutumavaaraa ja rintasyöpäkuolleisuutta. Pieneenkin kasvaimeen liittyy riski ennen leikkausta tapahtuvaan syöpäsolujen leviämiseen imuteiden tai verenkierron kautta elimistöön, mikä johtaa myöhemmin rintasyövän uusiutumiseen ja etäpesäkkeiseen syöpään. Mikroskooppiset etäpesäkkeet eivät näy tarkoissakaan kuvantamistutkimuksissa. Syövän uusiutumisriski arvioidaan kasvaimen koon, kainalon imusolmukkeista mahdollisesti löytyvien syöpäsolujen ja syövän biologisen alatyypin perusteella. Alatyypin mukaan valitaan myös liitännäislääkehoidot. Suurin osa rintasyövistä on hormonireseptoripositiivisia, jolloin syövän kasvutekijänä on estrogeeni. Aromataasinestäjät letrotsoli, anastrotsoli ja eksemestaani ja antiestrogeeni tamoksifeeni ovat vakiintuneita hormonaalisia rintasyöpälääkkeitä. Premenopausaalisilla potilailla käytetään suuren uusiutumisriskin tapauksissa lisäksi munasarjasuppressiota. Hormonaalisen hoidon tehoa voidaan parantaa siklibeillä, joista abemasiklibi on hiljattain tullut käyttöön uutena liitännäislääkkeenä.
Varhaisvaiheen rintasyövän leikkauksen jälkeisillä liitännäishoidoilla vähennetään rintasyövän uusiutumavaaraa ja rintasyöpäkuolleisuutta. Pieneenkin kasvaimeen liittyy riski ennen leikkausta tapahtuvaan syöpäsolujen leviämiseen imuteiden tai verenkierron kautta elimistöön, mikä johtaa myöhemmin rintasyövän uusiutumiseen ja etäpesäkkeiseen syöpään. Mikroskooppiset etäpesäkkeet eivät näy tarkoissakaan kuvantamistutkimuksissa. Syövän uusiutumisriski arvioidaan kasvaimen koon, kainalon imusolmukkeista mahdollisesti löytyvien syöpäsolujen ja syövän biologisen alatyypin perusteella. Alatyypin mukaan valitaan myös liitännäislääkehoidot. Suurin osa rintasyövistä on hormonireseptoripositiivisia, jolloin syövän kasvutekijänä on estrogeeni. Aromataasinestäjät letrotsoli, anastrotsoli ja eksemestaani ja antiestrogeeni tamoksifeeni ovat vakiintuneita hormonaalisia rintasyöpälääkkeitä. Premenopausaalisilla potilailla käytetään suuren uusiutumisriskin tapauksissa lisäksi munasarjasuppressiota. Hormonaalisen hoidon tehoa voidaan parantaa siklibeillä, joista abemasiklibi on hiljattain tullut käyttöön uutena liitännäislääkkeenä.
Downloadable publication This is an electronic reprint of the original article. |  |
UTU Research Portal