A2 Vertaisarvioitu katsausartikkeli tieteellisessä lehdessä
Valtimotautien ehkäisy aivoverenvuodon jälkeen
Tekijät: Sallinen Hanne, Airaksinen Juhani, Räty Silja, Strbian Daniel, Putaala Jukka
Kustantaja: Suomalainen lääkäriseura Duodecim
Julkaisuvuosi: 2023
Journal: Duodecim
Tietokannassa oleva lehden nimi: Duodecim
Vuosikerta: 139
Numero: 11
Aloitussivu: 918
Lopetussivu: 926
ISSN: 0012-7183
eISSN: 2242-3281
Verkko-osoite: https://www.duodecimlehti.fi/duo17713
Rinnakkaistallenteen osoite: https://research.utu.fi/converis/portal/detail/Publication/179848800
Tiivistelmä
Aivoverenvuodossa aivovaltimon seinämän rikkoutuminen johtaa veren purkautumiseen aivokudokseen. Sen merkittävimmät taustasyyt ovat hypertensiivinen arteriopatia ja aivovaltimoiden amyloidiangiopatia. Uuden aivoverenvuodon riski on jopa yli 7 \% vuodessa, mutta myös iskeemisten valtimotautitapahtumien riski on aivoverenvuodon jälkeen suurentunut. Kohonneen verenpaineen hyvä hoito pienentää uusintavuodon ja iskeemisen aivoverenkiertohäiriön riskiä. Moni aivoverenvuotopotilas on käyttänyt antitromboottista lääkitystä. Vähäisen tutkimustiedon takia päätös hoidon uudelleen aloittamisesta ja sen ajankohdasta joudutaan tekemään yksilöllisesti potilaan vuoto- ja tukosriski huomioiden. Eteiskorvakkeen katetrisulku on lupaava hoitovaihtoehto silloin, kun eteisvärinäpotilaan antikoagulaatiohoito arvioidaan vasta-aiheiseksi.
Aivoverenvuodossa aivovaltimon seinämän rikkoutuminen johtaa veren purkautumiseen aivokudokseen. Sen merkittävimmät taustasyyt ovat hypertensiivinen arteriopatia ja aivovaltimoiden amyloidiangiopatia. Uuden aivoverenvuodon riski on jopa yli 7 \% vuodessa, mutta myös iskeemisten valtimotautitapahtumien riski on aivoverenvuodon jälkeen suurentunut. Kohonneen verenpaineen hyvä hoito pienentää uusintavuodon ja iskeemisen aivoverenkiertohäiriön riskiä. Moni aivoverenvuotopotilas on käyttänyt antitromboottista lääkitystä. Vähäisen tutkimustiedon takia päätös hoidon uudelleen aloittamisesta ja sen ajankohdasta joudutaan tekemään yksilöllisesti potilaan vuoto- ja tukosriski huomioiden. Eteiskorvakkeen katetrisulku on lupaava hoitovaihtoehto silloin, kun eteisvärinäpotilaan antikoagulaatiohoito arvioidaan vasta-aiheiseksi.
Ladattava julkaisu This is an electronic reprint of the original article. |