Edenneen munuaissyövän taudinkulku vaihtelee suuresti. Osalla potilaista todetaan sattumalöydöksenä etäpesäkkeet vuosien kuluttua paikallisen munuaiskasvaimen leikkauksesta, kun taas osalla todetaan laajasti levinnyt tauti, joka aiheuttaa oireita ja heikentää potilaan yleistilaa. Edennyt munuaissyöpä johtaa useimmiten potilaan kuolemaan, mutta potilaiden elinaika on pidentynyt verisuonten kasvua estävien reseptorityrosiinikinaasin estäjien, immuuniaktivaation vapauttajien ja näiden yhdistelmähoitojen ansiosta. Lääkehoidot aiheuttavat lähes kaikille potilaille haittavaikutuksia, mutta oireita lievittävien lääkkeiden avulla, syöpälääkkeen annosta muuttamalla tai hoitoa vaihtamalla potilaiden elämänlaatu voidaan säilyttää siedettävänä ja jopa parantaa sitä. Valikoiduille potilaille voidaan harkita munuaiskasvaimen tai yksittäisten etäpesäkkeiden poistoleikkausta, etäpesäkkeiden sädehoitoa tai muita paikallishoitoja. Etäpesäkkeiden aiheuttamaa kipua voidaan lievittää sädehoidolla.