A2 Refereed review article in a scientific journal
Kun luunmurtuma ei parane
Authors: Aro Hannu
Publisher: Suomalainen lääkäriseura Duodecim
Publication year: 2022
Journal: Duodecim
Journal name in source: Duodecim
Volume: 138
Issue: 1
First page : 49
Last page: 58
ISSN: 0012-7183
eISSN: 2242-3281
Web address : https://www.duodecimlehti.fi/duo16627
Self-archived copy’s web address: https://research.utu.fi/converis/portal/detail/Publication/175848997
Abstract
Harva luunmurtuma jää luutumatta. Luutumattomuusriski vaihtelee murtuman paikan, murtumatyypin sekä potilaan iän ja sukupuolen mukaan. Ikääntyminen ei näytä altistavan murtumien luutumattomuudelle. Olennaista on selvittää luutumattomuuteen johtaneet todennäköiset syyt ja myötävaikuttaneet tekijät. Yleisimpiä syitä ovat murtumapäiden välinen rako, murtumien epätyydyttävä kiinnitys leikkauksessa ja leikkauksenjälkeiset infektiot. Myötävaikuttavia riskitekijöitä ovat tupakointi, diabetes, D-vitamiinin puute, nivelreuma, lihavuus, runsas alkoholinkäyttö ja tulehduskipulääkitys. Näiden riskitekijöiden vaikutus on usein vain kohtalainen. Kivut ja toimintakyky määrittävät sen, vaatiiko luutumaton murtuma leikkausta. Cierny-Maderin luokituksella arvioidaan komplikaatioille altistavat tekijät ja potilaan soveltuvuus leikkaukseen. Luudutusleikkaus on vaativa toimenpide, mutta sillä voidaan saavuttaa murtuman luutuminen melko todennäköisesti.
Harva luunmurtuma jää luutumatta. Luutumattomuusriski vaihtelee murtuman paikan, murtumatyypin sekä potilaan iän ja sukupuolen mukaan. Ikääntyminen ei näytä altistavan murtumien luutumattomuudelle. Olennaista on selvittää luutumattomuuteen johtaneet todennäköiset syyt ja myötävaikuttaneet tekijät. Yleisimpiä syitä ovat murtumapäiden välinen rako, murtumien epätyydyttävä kiinnitys leikkauksessa ja leikkauksenjälkeiset infektiot. Myötävaikuttavia riskitekijöitä ovat tupakointi, diabetes, D-vitamiinin puute, nivelreuma, lihavuus, runsas alkoholinkäyttö ja tulehduskipulääkitys. Näiden riskitekijöiden vaikutus on usein vain kohtalainen. Kivut ja toimintakyky määrittävät sen, vaatiiko luutumaton murtuma leikkausta. Cierny-Maderin luokituksella arvioidaan komplikaatioille altistavat tekijät ja potilaan soveltuvuus leikkaukseen. Luudutusleikkaus on vaativa toimenpide, mutta sillä voidaan saavuttaa murtuman luutuminen melko todennäköisesti.
Downloadable publication This is an electronic reprint of the original article. |  |
UTU Research Portal