Hemodynamiikkaa uhkaavat rytmihäiriöt
: Grönberg, Toni; Saarinen, Harri
Publisher: Suomen kardiologinen seura
: 2024
Sydänääni: Suomen Kardiologisen Seuran Lehti
Sydänääni
: 35
: 1A
: 210
: 218
: 0788-0227
Hemodynamiikkaa uhkaavat rytmihäiriöt, jotka voivat ilmetä hidas- ja tiheälyöntisyytenä, aiheuttavat erityisesti päivystyksellisiä ongelmatilanteita. Diagnostisen haasteen muodostavat etenkin leveäkompleksiset takykardiat, joita on lähtökohtaisesti pidettävä kammiotakykardiana. Mikäli potilaan hemodynamiikka on epävakaa rytmihäiriön takia, on hoitona sähköinen rytminsiirto. Henkeä uhkaavin tilanne on sähköinen myrsky, jossa potilaalla esiintyy lyhyen ajan sisällä toistuvia kammiotakykardia- tai kammiovärinäjaksoja, jotka vaativat rytminsiirtoja, ylitahdistusta tai defibrillaatiota. Oireyhtymä on kliinikolle haastava. Sen hoidossa on perusteltua edetä vaiheittain potilaan stabiloinnista lopulta jatkohoidon suunnitteluun.