D1 Artikkeli ammattilehdessä
Uneton yleislääkärin vastaanotolla
Tekijät: Bergman, Elina; Rantanen, Ansa
Kustantaja: Suomalainen lääkäriseura Duodecim
Julkaisuvuosi: 2024
Journal: Duodecim
Vuosikerta: 140
Numero: 18
Aloitussivu: 1527
Lopetussivu: 1533
ISSN: 0012-7183
eISSN: 2242-3281
Verkko-osoite: https://www.duodecimlehti.fi/duo18425
Rinnakkaistallenteen osoite: https://research.utu.fi/converis/portal/detail/Publication/470871202
Yleislääkäri kohtaa työssään usein potilaita, joilla on pitkäkestoista unettomuutta. Monet potilaat kertovat ”kokeilleensa jo kaikkea”, ja sekä lääkäri että potilas voivat kokea keinottomuutta tilanteessa. Vastaanotolla kannattaa ensin selvittää, mitä potilas tarkoittaa unettomuudella ja onko hänellä itsellään jokin käsitys uniongelmiensa syystä. Potilaan elintavat, psykososiaalinen tilanne, muut sairaudet ja lääkitykset on tarpeen kartoittaa. Tavoitteena on selvittää potilaan uniongelman taustasyyt ja sitä ylläpitävät tekijät, joihin vaikuttaminen on ongelman ratkaisemisessa ensisijaista. Hoito suunnitellaan yksilöllisesti. Hoitosuositusten mukaan potilas tulee ohjata kognitiivis-behavioraalisiin menetelmiin (CBT-I) perustuvaan hoitoon. Lääkehoitoja käytettäessä tulee punnita niiden hyödyt ja haitat tapauskohtaisesti ja seurata potilasta säännöllisesti.