Lähtökohdat

Sepelvaltimotauti on yksi tärkeimpiä kansanterveysongelmiamme. Akuuttien sepelvaltimotapahtumien luonne ja diagnostiset kriteerit ovat kuitenkin jatkuvasti muuttuneet, minkä takia taudin esiintymistä on tarpeen seurata yhtenäisiä kriteereitä noudattavalla infarktirekisterillä. Tämän raportin tarkoituksena on kuvata muutokset akuuttien sepelvaltimotapahtumien esiintyvyydessä ja ennusteessa FINAMI-tutkimusalueilla ajanjaksolla 1993-2007.

Menetelmät

FINAMI on väestöpohjainen infarktirekisteri, jonka tarkoituksena on kerätä tiedot kaikista neljän tutkimusalueen väestöissä esiintyvistä sepelvaltimotautitapahtumista. Tutkimusalueita ovat Turun kaupunki, Oulun kaupunki, Kuopion kaupunki sekä Pohjois-Karjalasta Joensuun kaupunki ja Ilomantsin, Juuan ja Lieksan kunnat. Tutkimusjakson aikana todettiin kyseisten alueiden vähintään 35-vuotiaassa väestössä yhteensä 24 905 akuuttia sepelvaltimotautitapahtumaa.

Tulokset

Sepelvaltimotautikuolleisuus väheni merkitsevästi kaikilla tutkimusalueilla. Vuosittaisen vähenemän osuus vaihteli miehillä Pohjois-Karjalan 3,3 %:sta Turun 5,1 %:iin ja naisilla Pohjois-Karjalan 3,1 %:sta Kuopion 6,2 %:iin. Myös ensikohtausten ilmaantuvuus pieneni, mutta vähemmän kuin kuolleisuus. 28 vuorokauden kohtaustappavuus väheni selvästi. Pohjois-Karjalan maaseutualueilla kuolleisuus oli merkitsevästi suurempaa kuin Joensuussa, ja maaseutualueiden potilaista suurempi osuus menehtyi kohtaukseensa sairaalaan ehtimättä.

Päätelmät

Suotuisa kehitys heijastanee sepelvaltimotaudin ehkäisyn ja hoidon jatkuvaa paranemista maassamme. Maaseutualueiden väestön viiveettömään hoitoon pääsyyn ja hoitoon hakeutumiseen tulisi kiinnittää enemmän huomiota.