Paikallisen ihomelanooman hoito perustuu leikkaukseen. Ennuste on yleensä erittäin hyvä, yhdeksän kymmenestä potilaasta parantuu pysyvästi. Jos emokasvaimen paksuus on yli 4 mm tai todetaan etäpesäkkeitä emokasvaimen lähialueen imusolmukkeissa, taudin uusiutumisriski on merkittävä. Laajemmin levinneeseen melanoomaan ei ole aikaisemmin ollut tutkitusti ennustetta parantavaa hoitoa, mutta nyt uusilla täsmälääkkeillä tai immunologisilla hoidoilla voidaan lisätä potilaiden elinaikaa ja yksittäistapauksissa jopa parantaa heidät pysyvästi. Puolessa ihomelanoomista löydettävä BRAF-geenin mutaatio on tuonut niiden hoitoon BRAF:n estäjät. Mahdollisuus T-solujen aktiivisuuden säätelyyn on luonut aivan uudenlaisen syövän hoitomahdollisuuden, aktiivisen immuunihoidon, jossa käytetään T-solujen pintarakenteisiin suunnattuja vasta-aineita.