A2 Refereed review article in a scientific journal
Parkinsonin taudin impulssikontrollihäiriöt
Authors: Joutsa J, Kaasinen V
Publication year: 2013
Journal: Duodecim
Number in series: 22
Volume: 129
Issue: 22
First page : 2351
Last page: 2358
ISSN: 0012-7183
Parkinsonin tautia sairastavista potilaista jopa kolmasosa kokee jonkinasteisia impulssikontrollin ongelmia ja noin joka seitsemäs kärsii varsinaisista impulssikontrollihäiriöistä. Tavallisimpia impulssikontrollihäiriöitä ovat pelihimo, hyperseksuaalisuus, ostosriippuvuus ja ahmimishäiriö. Parkinsonin taudin hoitoon käytettävät dopaminergiset lääkkeet ja erityisesti dopamiiniagonistit lisäävät näiden häiriöiden riskiä. Aivojen kuvantamistutkimusten perusteella impulssikontrollihäiriöihin liittyy suhteellisesti voimakkaampi mesolimbisen ja mesokortikaalisen järjestelmän dopamiinivälitteinen hermovälitys, jota dopaminerginen lääkitys voimistaa, mikä johtaa patologiseen käyttäytymiseen. Impulssikontrollihäiriöillä on yksilöille suuri merkitys, ja lääkehoitoa saavien Parkinson-potilaiden häiriöitä tulisi aktiivisesti seuloa ja hoitaa. Ensisijainen hoito on dopamiiniagonistilääkityksen lopettaminen.