A2 Vertaisarvioitu katsausartikkeli tieteellisessä lehdessä
Monisynnyttäjän obstetriset erityispiirteet
Tekijät: Tytti Raudaskoski, Mika Gissler
Julkaisuvuosi: 2014
Journal: Duodecim
Vuosikerta: 130
Numero: 13
Aloitussivu: 1309
Lopetussivu: 1317
Suomalaiset monisynnyttäjät (4-7 aiempaa synnytystä) käyttävät äitiyshuollon palveluita yhtä paljon, ovat painavampia ja tupakoivat vähemmän kuin ensisynnyttäjät ja uudelleensynnyttäjät (1-3 aiempaa synnytystä). Raskaus- ja synnytysongelmia on vähiten uudelleensynnyttäjillä. Verenpaineongelman esiintyvyys on niin sanotuilla moni-monisynnyttäjillä (aiempia synnytyksiä kahdeksan tai enemmän) 1,3-kertainen ja ablaation riski kaikilla monisynnyttäjillä noin puolitoistakertainen verrattaessa uudelleensynnyttäjiin. Raskausdiabeteksen suurentunut ilmaantuvuus liittyy monisynnyttäjien ikään ja painoon, eikä etisen istukan esiintyminen ole lisääntynyt. Synnytykset sujuvat monisynnyttäjillä säännöllisemmin kuin ensi- ja uudelleensynnyttäjillä, vaikka käynnistettyjä synnytyksiä on enemmän. Synnytysverenvuotojen esiintyvyys ei ole suurentunut. Vaikka ennenaikaisen synnytyksen vaara on monisynnyttäjillä 1,2-1,3-kertainen, vastasyntyneen riski joutua valvontahoitoon ei ole lisääntynyt. Sen sijaan perinataalikuolleisuus on noin kaksinkertainen. Monisynnyttäjän raskaudessa ja synnytyksessä on edelleen erityispiirteitä, jotka äitiyshuollossa toimivien on hyvä pitää mielessä.