A2 Vertaisarvioitu katsausartikkeli tieteellisessä lehdessä
Ketamiini masennuksen hoidossa
Tekijät: Tero Taiminen
Julkaisuvuosi: 2017
Journal: Duodecim
Vuosikerta: 133
Numero: 1
Aloitussivu: 52
Lopetussivu: 60
Laskimoon 1-3 kertaa viikossa annettavat ketamiini-infuusiot ovat nopein ja tehokkain
käytettävissä oleva masennuksen hoitomuoto. Lyhytkestoinen ketamiinilääkitys on sekä
yksisuuntaisen masennuksen että kaksisuuntaisen mielialahäiriön masennusjaksojen käypää
hoitoa. Ketamiini soveltuu hoitoresistentin masennuksen hoidon aloittamiseen, itsemurha-alttiuden
lievittämiseen ja samanaikaisesta kivusta kärsivien masennuspotilaiden hoitamiseen.
Pitkäaikaisen ketamiinihoidon turvallisuutta ei tunneta riittävästi. Sen mahdollisia
haittoja ovat psykoosiriskin lisääntyminen, kognitiivisen suorituskyvyn heikkeneminen,
huumeriippuvuuden kehittyminen, tehon hiipuminen ja hoidon loputtua masennuksen nopean
uusiutumisen aiheuttama psykologinen kuormitus. Pisimmät kuvatut masennuksen ketamiinihoidot
ovat kestäneet puolitoista vuotta, eikä niihin ole liittynyt vakavia haittavaikutuksia.
Lyhytkestoista ketamiinihoitoa olisi tarkoituksenmukaista käyttää nykyistä enemmän.
Pitkäkestoinen hoito on syytä rajata siihen perehtyneisiin psykiatrisen erikoissairaanhoidon
yksiköihin.