Farmakogenetiikka saapuu klinikkaan
: Juho Heliste, Klaus Elenius, Mikko Niemi, Varpu Elenius
Publisher: Kustannus OY Duodecim
: 2016
: Duodecim
: 132
: 17
: 1561
: 1568
: 8
Voiko potilaasi kodeiini- tai tramadoliannoksen jälkeen poikkeuksellisen huonosti? Eivätkö trisykliset
masennuslääkkeet tai serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) helpota potilaasi masennusta? Saiko
klopidrogreelin käyttäjä lääkkeestä huolimatta aivoinfarktin? Farmakogenetiikka voi auttaa selvittä-
mään edellä mainittuja tilanteita. Lääkevasteen geneettisestä vaihtelusta tiedetään jo paljon, ja sen
hyödyntäminen on alkanut vauhdilla monissa maissa. Lääkemetaboliaan osallistuvia entsyymejä
koodaavien geenien perinnöllinen vaihtelu voi johtaa lääkeaineen pitoisuuksien moninkertaisiin eroihin.
Myös vakavat immunologiset lääkereaktiot voivat riippua potilaan perimästä. Farmakogenetiikan
kliinistä hyödyntämistä auttavat halpeneva geenitestaus, testitulosten parantuva tulkinta ja lääkehoidon
ohjeistukset, päätöksenteon sähköiset tukijärjestelmät sekä kansallinen genomistrategia.